Résumé

L’asymétrie crânienne découlant de forces qui déforment la boîte crânienne lorsqu’un bébé est en décubitus dorsal se nomme plagiocéphalie positionnelle. Le risque de plagiocéphalie peut être réduit si la tête du bébé est orientée d’un côté ou de l’autre tous les jours en alternance et si on accroît les périodes en décubitus ventral pendant l’éveil. Lorsque la plagiocéphalie positionnelle est déjà instaurée, il est démontré que la physiothérapie (y compris l’équivalent positionnel de la position préventive et les exercices nécessaires pour soulager les torticolis et compenser la préférence positionnelle) est supérieure aux simples conseils sur la position préventive. La thérapie par port d’un casque (thérapie de moulage) visant à réduire l’asymétrie crânienne comporte des inconvénients : elle est coûteuse, très peu pratique compte tenu de ses longues heures d’utilisation tous les jours et associée à des complications cutanées. Selon des données probantes, la thérapie par port du casque peut accélérer le rythme initial de correction de l’asymétrie, mais aucune donnée probante n’indique qu’elle améliore le résultat final chez les patients présentant une plagiocéphalie modérée à grave.

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